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超声波水流可以精确制作LASIK角膜瓣 水化角膜刀水流装置（Visijet 有限公司）是第一代运用持续超高压水流的微型角膜刀。它可代替传统的金属刀片，首次露面于阿纳海姆召开的2003年美国眼科协会年会上。 依据生产厂商提供的信息，水流直径为36μm微米，是在高压下产生的一个高能量、超声波水流。它基本上具有所有金属角膜刀的特点，并且比目前已知的任何金属刀片切割得更精确、更准确。Richard L. Lindstrome，MD从1994年开始参与此设备的研制及动物眼、尸眼试验工作。休 闲居 编 辑 “这个装置是运用水流制作角膜瓣，而不是依靠刀片的振动或激光。许多眼科医师不熟悉此种装置，但它的确是一种非比寻常的切割设备。”明尼阿波利斯州明尼苏达大学眼科临床教授Dr. Lindstrom 说，“例如，水流被运用于切割金属和水泥，用于制造防弹背心。水化角膜刀的水流是很精细的水柱，在实验室中能制造一个可重复、连续的角膜瓣，这就是此项技术的目的所在。” “角膜刀或激光制造的角膜瓣，在角膜层间总会残留碎屑或颗粒物质。但水流可带走所有的碎屑，而后者也许是炎症或感染的病灶或产生层间浑浊的原因。”他说，“在实验室里，此装置提供的板层切割非常光滑。在猪眼和尸眼上，它提供了可重复的切割深度。” 水化角膜刀是在角膜层间切割，而不是类似于标准的微型角膜刀穿越角膜。 Dr. Lindstrom 认为这种新设备还需要进行临床试验，以观察是否会产生与角膜瓣制作相关的并发症，如角膜瓣破碎，引起炎症的层间碎屑，弥漫性板层角膜炎，滑瓣或上皮植入等。 吸引环的使用确保了眼球的固定。如果在术中吸引环脱落，失败-安全机制会立即停止切割。术中可以清楚地看到角膜组织被切割。由于压平压力只有22英寸汞柱，利于术后视力的迅速恢复。 “此设备具有诱人的发展前景，” Dr. Lindstrom 说，“它将取代其他技术。最吸引手术医师的是，光滑的角膜基质床和碎屑的缺失。” 在Arturo Chayet，MD和Jesus Villareal,MD的指导下，墨西哥已有少数病人接受了水化角膜刀屈光手术。 |