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纤维肌痛综合征有何表现 纤维肌痛综合征是一种非关节性风湿病，为肌肉骨骼疼痛综合征，又有纤维织炎之称。该病疼痛来源于肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经等关节以外组织。 纤维肌痛综合征的发病率，过去由于诊断标准不同，调查对象不同等原因，差异很大。美国最近一项人群调查；总患病率为2％，女性3.4％，男性0.5％；芬兰人群调查患病率为1％。我国尚无正式调查数据，总的认为并不多见。 本病的发病原因不明，但与睡眠障碍、免疫紊乱、神经递质分泌异常有关。休 闲居编 辑 纤维肌痛综合征多在巧—45岁发病，女性多于男性，80％—90％为育龄妇女。其临床表现多种多样，可归纳如下： (1)特征性症状 全身广泛性疼痛，多为刺痛，病人感到“痛得令人心烦意乱”。疼痛遍布全身各处，尤以颈、胸椎、下背部等中轴骨骼及肩胛带、骨盆带等处为常见，其次为膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿；病人都具有广泛存在的压痛点，压痛点均在肌肉、肌腱、骨骼等非关节处，往往呈对称性分布。 (2)常见症状 有失眠、易醒、多梦、精神不振等睡眠障碍及疲劳、晨僵。 (3)其他症状 病人常诉关节和关节周围肿胀，但客观上常“查无实据”。其次有偏头痛或非偏头痛性头痛，非偏头痛性头痛是一种在枕部或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外，病人劳动能力下降，少部分病人甚至不能坚持日常工作。这些症状常因天气湿冷、精神紧张、过度劳累而加重，随着局部受热、精神放松、适度活动、睡眠改善而减轻。 综上所述，纤维肌痛综合征具有两个突出的表现：①持续3个月以上的全身性疼痛；②用拇指按压(按压力约为4千克)18个压痛点(9对)至少有11个疼痛。这些压痛点多半位于枕下部、斜方肌(连结颈和上肢间的肩部肌肉)上缘中点、肘部、肩胛骨内侧的菱形肌、下颈部棘突之间、臀部外上1／4区、下肢股骨头附近、膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧、第二肋骨与软骨交界处等特殊解剖部位。 同时满足上述两个条件者，可诊断为纤维肌痛综合征。 纤维肌痛综合征一般无实验室异常。 纤维肌痛综合征是一种非关节性风湿病，为肌肉骨骼疼痛综合征，又有纤维织炎之称。该病疼痛来源于肌肉、肌腱、韧带、骨骼、神经等关节以外组织。 纤维肌痛综合征的发病率，过去由于诊断标准不同，调查对象不同等原因，差异很大。美国最近一项人群调查；总患病率为2％，女性3.4％，男性0.5％；芬兰人群调查患病率为1％。我国尚无正式调查数据，总的认为并不多见。 本病的发病原因不明，但与睡眠障碍、免疫紊乱、神经递质分泌异常有关。 纤维肌痛综合征多在巧—45岁发病，女性多于男性，80％—90％为育龄妇女。其临床表现多种多样，可归纳如下： (1)特征性症状 全身广泛性疼痛，多为刺痛，病人感到“痛得令人心烦意乱”。疼痛遍布全身各处，尤以颈、胸椎、下背部等中轴骨骼及肩胛带、骨盆带等处为常见，其次为膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿；病人都具有广泛存在的压痛点，压痛点均在肌肉、肌腱、骨骼等非关节处，往往呈对称性分布。 (2)常见症状 有失眠、易醒、多梦、精神不振等睡眠障碍及疲劳、晨僵。 (3)其他症状 病人常诉关节和关节周围肿胀，但客观上常“查无实据”。其次有偏头痛或非偏头痛性头痛，非偏头痛性头痛是一种在枕部或整个头部的压迫性钝痛。心理异常包括抑郁和焦虑也比较常见。此外，病人劳动能力下降，少部分病人甚至不能坚持日常工作。这些症状常因天气湿冷、精神紧张、过度劳累而加重，随着局部受热、精神放松、适度活动、睡眠改善而减轻。 综上所述，纤维肌痛综合征具有两个突出的表现：①持续3个月以上的全身性疼痛；②用拇指按压(按压力约为4千克)18个压痛点(9对)至少有11个疼痛。这些压痛点多半位于枕下部、斜方肌(连结颈和上肢间的肩部肌肉)上缘中点、肘部、肩胛骨内侧的菱形肌、下颈部棘突之间、臀部外上1／4区、下肢股骨头附近、膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧、第二肋骨与软骨交界处等特殊解剖部位。 同时满足上述两个条件者，可诊断为纤维肌痛综合征。 纤维肌痛综合征一般无实验室异常。 |