降压药的自我“微调”
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  发布时间：2005-09-03 22:26:11

　　人的血压常会波动，高血压病人的血压波动更大，这时，就需要适当调整降压药的剂量，以尽可能维持24小时血压正常。当治疗方案确定以后，高血压病人可在家中按照医生的建议，再根据自己的血压波动规律和血压水平，对所服用降压药的剂量进行“微调”。

　　“微调”降压药剂量应根据自测血压水平，采用小剂量、逐渐增减的原则。这里指的血压水平是指数日或一两周的血压总体水平，而不是偶尔测得的一次血压值。休 闲 居 编 辑

　　降压药物的调整要缓慢，一般血压在安全范围内（160／100毫米汞柱以下）时，可2～4周调整一次，因为中、长效降压药达到最佳疗效往往需要数周时间。降压药每次增减的剂量要小，以平稳降压。调整剂量前，需要搞清楚自己能够增减哪一种药物，所要增减药物的常规使用剂量、最大剂量，同时还要了解哪些药片不能掰开服用（如非洛地平和拜心同）。

　　当较长时间血压都控制在较低水平，如低于120／80毫米汞柱时，尤其天气炎热时，可试着减药。如果服用两种以上药物，最好选择副作用相对较大、费用较高、对血压影响较小的药物先减量，要小剂量、逐渐减，同时监测血压。如果减量后血压升高，但仍在正常范围，停止减量；如果减量后血压升高并超过正常范围，要恢复原剂量。有少数轻度高血压病人，即便不服降压药，血压也可能恢复正常，尤其夏天，则可试着按上述方法减量，直到完全停用，但停药后要经常监测血压，一旦发现血压再度升高，要及时恢复药物治疗。

　　必须指出的是，降压药所加的最大剂量或要加用新一类降压药应咨询专科医生并征得医生同意。另外，如果血压过高（如180／110毫米汞柱以上）或过低（如100／60毫米汞柱以下）时，应及时去医院，在医生指导下调整治疗方案，不得自行滥用药物。

　　

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