哮喘病人背不得
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  发布时间：2005-05-15 15:43:01

    “医生，快救救我父亲！”随着喊声，一位颜面青紫，呼吸、心跳停止的老人被背进了急诊室。当即心电图显示一条直线。此时再高明的医生也回天无术了。原来这位老人患慢性喘息性支气管炎已二十余年。此次发作，呼吸困难加重，不能平卧，大汗淋漓，烦躁不安，口唇及指（趾）端发绀，儿子忙乱地找人将病人背送下楼。刚背上病人就发现患者咧嘴呼吸。当乘出租车到医院时，开头的一幕出现了。点评：背送哮喘发作病人这一不当的急救转移行为在一定程度上加速了病人的死亡。哮喘发作时，全身极度缺氧，呼吸肌最大限度地工作，吸入更多的氧气和更多地排除肺内残余气体，以缓解体内重要器官缺氧，这是一种代偿方式。如果背送病人，正好压迫胸腹部，限制了胸腹式呼吸，加重了全身缺氧，无疑雪上加霜，严重时可致使患者呼吸衰竭，呼吸心跳停止。哮喘发作时，应减轻患者的心理压力，取坐位或半卧位，解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。如果老年患者或原有心脏病史，可能是心源性哮喘，应立即舌下含服消心痛或硝酸甘油片1－2片。如果是支气管哮喘，应尽快脱离过敏原，有气管扩张气雾剂应立即让患者吸入2－3次。一旦心跳呼吸停止，应尽早行人工心肺复苏，为进一步治疗争取时间。哮喘严重时，需肌注或静脉给药，同时吸氧，多数经治疗后病情均能缓解，或病情稳定后在医务人员护送下，用担架或靠背椅保持病人坐位，病人安全转送医院。

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