耳鼻喉的问题
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发布时间：2007-08-18 20:48:39
>>>>>>>>提问我是一个慢性鼻炎患者,最近着凉了,鼻炎犯了,单鼻孔流水样鼻涕,还痒,打喷嚏,在流鼻涕的时候我的右眼也跟着流眼泪,而且还有灼热感.请问各位这是怎么一回事呢???谢谢
>>>>>>>>休闲养生网回答：
鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎。过敏性鼻炎属于慢性鼻炎。过敏性鼻炎是旧的称呼，现在教课书上把它称为“变应性鼻炎”。它包括季节性变应性鼻炎（花粉症）和常年性变应性鼻炎。基本病理变化是腺体分泌旺盛，小血管扩张，组织水肿及多核细胞浸润。因此临床上表现为鼻痒、喷嚏、清水鼻涕及鼻塞等过敏症状。
症状
休 闲 居 编 辑
鼻部症状：鼻痒、喷嚏、清水鼻涕及鼻塞。询问病史，发现有的患者有与变应原接触的历史，如花粉、尘螨、真菌、动物的羽毛、油漆等。另外有的患者为过敏体质，如有支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性疾病史及有家族性过敏性疾病史。
检查
皮肤试验：采用一些致敏物的提取液，如尘螨、花粉、动物的毛屑等做皮肤划痕、点刺、皮内试验等。做血清总 I gE的测定：变性鼻炎为 I gE介导的免疫反应，因此血清 I gE增高（＞300ng／ml）有一定的诊断价值。鼻细胞学检查：嗜酸性细胞增多者有一定诊断价值。
治疗
药物治疗：1.抗组织胺制剂：如阿司咪唑、扑尔敏、息斯敏、氮雷他定（百为坦）、西替利嗪特非拉定。以上药物嗜睡等副作用小。酮替芬等有嗜睡副作用。2.细胞膜稳定剂：主要控制细胞膜上的受体，阻止炎性物质的释放。主要药物如色甘酸纳，尼多酸钠（较色甘酸钠增200倍），用于支气管哮喘比鼻腔效果更好。3、局部皮质激素的应用：激素具有较强的抗炎、抗水肿及免疫抑制作用。同时也能稳定细胞膜，减少腺体分泌的作用。主要有倍他米松、氟尼缩松、布地钠等人工合成的局部应用的激素。一般不产生全身副作用。4、脱敏疗法：应用渐增的剂量抗原，使宿主对该抗原产生耐药性，再接触该抗原而不发病。该方法其时间疗程长，比较麻烦（防风通圣丸等）。其它，如为了解除鼻塞，可以手术治疗或实行鼻微波、激光治疗，降低其鼻粘膜的敏感性，可有利于控制症状。此外，中药对过敏性鼻炎的治疗也起到控制作用。
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