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请各位高手帮忙看下生化全套的化验单 总蛋白62；白蛋白33↓；球蛋白29；白球比例1.14；总胆红素22.2；直接胆红素6.9；间接胆红素15.3；谷丙转氨酶41；谷草转氨酶51↑；谷草：谷丙1.24；谷氨酰转酞酶213↑；碱性磷酸酶118；钾3.7；钠138；氯104；钙2.20；磷1.74↑；镁0.820；渗透压266.79；阴离子间隙9.9；尿素2.7↓；肌酐57；尿素氮：肌酐0.05；葡萄糖12.7↑；淀粉酶64；甘油三脂2.53↑；总胆固醇6.3；乳酸脱氢酶212；肌酸激酶60；铁18.5；高密度脂蛋白1.28；低密度脂蛋白1.79；总胆汁酸42.0↑；胆碱脂酶6000；载脂蛋白A1 1.93↑；载脂蛋白B 1.19↑；载脂蛋白B：A1 0.62；尿酸175，亮氨酸氨肽酶92↑；羟丁酸脱氢酶139；脱水苷脱氨酶42.7↑；CO2结合力28。 这张是8月23号上午早餐后两小时的生化化验单，想请教高手们这个情况严重吗？最好能告诉我那些箭号上上下下的超标的项目是啥意思？？？？？？急！！！！！！ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 白蛋白33↓；由肝脏合成，是正常人体血清总蛋白中的主要蛋白质成分。白蛋白在维持血液胶体渗透压、体内代谢物质运输。临床意义：增高：主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。减低：见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害（如急性肝坏死、中毒性肝炎等）、营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血、肾病综合征等。当降低至 25g／L以下，易生腹水。 谷草转氨酶51↑；增高：心肌梗塞（发病后6h明显升高，48h达高峰，3～5天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶，存在于胞浆内的称s－GOT，存在于线粒体内的称为m－GOT。GOT同工酶测定有助于了解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。s－GOT升高；组织损伤时m－GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时，m－GOT先于s－GOT而升高。 谷氨酰转酞酶213↑；在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时，此酶升高。当肝炎恢复期时，ALT和AST已经恢复正常后，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。 磷1.74↑；没有特殊意义，有可能和饮食有关。但如果磷高伴有钙低，是慢性肾病的表现 尿素2.7↓；1．生理性升高：高蛋白饮食。2．生理性降低：妊娠。3．病理性升高：(1)肾前因素：由于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻引起的失水过多，造成血尿素潴留。(2)肾性因素：急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎。(3)肾后因素：前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等。4．病理性降低：严重肝病，如肝炎合并广泛肝坏死。 葡萄糖12.7↑；糖尿病，建议查糖化血红蛋白、C-肽测定 甘油三脂2.53↑；建议空腹再复查 总胆汁酸42.0↑；胆汁酸是人胆汁中的主要成分，是胆固醇经肝组织代谢的最终产物。测定血清总胆汁酸主要用于肝脏疾病的诊断，是最敏感的肝功能试验之一。病理性升高：(1)肝脏疾病：急性肝炎明显升高；慢性肝炎，如慢活肝、慢迁肝等轻度升高；肝硬变、脂肪肝、肝癌等也可能升高。(2)胆道疾病：急慢性胆道阻塞升高。 载脂蛋白A1 1.93↑；是高密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时，脑血管病的风险加大。1．生理性增高：妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。2．病理性降低：I、ⅡA型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。 载脂蛋白B 1.19↑；是低密度脂蛋白的主要组成成分，临床上主要用于冠心病的风险度的估计。当载脂蛋白B升高时，冠心病的风险加大。[临床意义]1．生理性降低：锻炼、服用雌激素。2．病理性升高：冠心病、Ⅱa、Ⅱb型高血脂症、脑血管病、糖尿病、胆汁梗阻、脂肪肝、血液透析、肾病综合征、慢性肾炎。3．病理性降低：I型高脂蛋白血症、肝病、肝硬变、感染。 |