右肾囊肿2.5乘2.5伴有尿路感染腰部涨疼请问怎样治疗合
  人气： 【字体：大 中 小】
  发布时间：2007-10-19 13:20:37

>>>>>>>>提问

女41岁 半年前做过腹腔镜胆囊切除`今年5月份检查发现右肾囊肿2.5乘2.5伴有尿路感染 小便困难 腰部疼痛 精神比较差
谁知道现在怎么医治比较合理`
给些建议`

---

>>>>>>>>休闲养生网回答：

你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“肾囊肿”的问题。
肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状，仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿，但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄，囊内为澄清带黄色的液体，囊肿大多为核桃大小。肾囊肿发生原因还不十分清楚，一般认为属于肾脏退行性变，因而发病者多为老年人。小的囊肿不会引起任何症状。近来由于B超检查的广泛开展，所以发现有肾囊肿者也增多了。
　　1）临床症状
　　绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下症状：休 闲 居 编 辑
1. 腰、腹部不适或疼痛
其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。
　　2. 血尿
可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
3. 腹部肿块
有时为患者就诊的主要原因，60--80％患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。
　　4. 蛋白尿
一般量不多，24小时尿内不会超过2克。多不会发生肾病综合症。
　　5. 高血压
固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50％以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
　　6. 肾功能减退
由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。
　　2）检查方法
　　比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深；肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查；也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，十分理想的检查方法。
3）治疗方法
　　目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿，无症状时不需要做任何治疗，但要定期复查，观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查，包括尿常规、尿培养，每半年至一年进行一次肾功能检查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因，所以若非十分必要，不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大，不仅易于感染，易于复发，而且经过长期观察，该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事，因为肾表面的囊肿可以切掉，但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时，可以进行手术探查，如果证实为良性囊肿，可将肾表面的囊壁切除，边缘用肠线与肾实质连续缝合，残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏，对侧肾功能正常者，可行肾切除术。
4）偏方验方
取丹参(红参)，锦灯笼(灯笼果)，龙芽檧(虎阳刺)，龙葵(酸浆草)，四味根、果实。年四季均可采集。丹参和锦灯笼的根采回后洗去泥土，切成小段晒干；龙芽檧的根采回后剥取根皮，去掉外层粗皮，切段晒干。龙葵需夏秋季采集浆果晒干。上药按2:2:3:1比例掺合，每日泡茶饮。1个月为1疗程，一般服用2--3个疗程，囊肿可消。
本方中丹参具有活血祛瘀、凉血消痈等功能；锦灯笼能够清热、解毒、利尿；龙芽檧具有双向调节作用。龙葵主治疮痈肿毒、前列腺炎等。
5）保健措施
1. 肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。
2. 过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症，可用针吸治疗或手术减压治疗，炎症时要用抗菌药物治疗。
3. 不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗，亦无有效治疗措施。
4. 掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。
5. 可以正常工作和生活，较大的肝、肾囊肿，则应注意避免局部外伤。
6. 肝、肾囊肿一般发展缓慢，不会癌变，预后良好。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

≡ 查看、发表评论 ≡