肾结石，胆结石如何治疗？
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  发布时间：2009-03-26 10:15:32

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休 闲 居 编 辑
肾结石的治疗：1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗。
　　2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米，肾功能好，无合并感染，病程短，能活动的患者选用。
　　3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石。
　　4.体外震波碎石术。
　　5.经皮肾镜取石，碎石术。
　　6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术，肾实质切开取石术，肾部份切除术，肾切除术，肾造瘘术和体外肾切开取石术等
胆结石的治疗：
1.胆囊切除术--在全麻或硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除，一直是胆结石的标准治疗方法，效果肯定，但近年来受到了新的手术方式的挑战。
　　2.腹腔镜胆囊切除术--是20世纪80年代后期发展起来的新的手术方式，已广泛应用于临床。该方法是通过中上腹部3--4个小孔来完成手术，手术创伤小，病人痛苦小、恢复快，术后3--5天即可出院。但胆囊炎症及其周围病变严重者不宜采用此法。
　　3.纤维胆道镜和微创技术进行胆囊取石术--该法对部分胆囊功能和结构良好的患者或年老体弱而无法耐受大手术者，有一定益处，但长期随访发现少部分患者术后可再生胆结石。
　　4.其他治疗方法--胆结石的非手术疗法很多，包括药物排石、激光碎石或灌注接触性溶剂溶石等。
3）什么人适宜手术治疗？
1.慢性胆囊炎反复发作胆绞痛的胆石症患者。
　　2.急性胆囊炎经非手术治疗后，症状加剧，胆囊肿大且紧张度较大者。
　　3.胆石较大、胆管狭窄，俄狄氏括约肌纤维化以及排石汤、针灸治疗效果不佳且症状加重者。
　　4.胆结石并发急性感染者。
　　5.慢性结石性胆囊炎患者。
4）哪些病人应采取排石疗法？
　　1.肝内、肝外胆管里有许多小结石，手术难以取净者。
　　2.胆总管结石直径小于2厘米者。
　　3.胆囊结石直径小于l厘米，胆囊功能较好者。
　　需要提醒大家的是，采用排石疗法一定要在医师的指导下进行，须严密观察病情，因为有极少部分患者可能在排石过程中，结石下移至胆总管开口处嵌顿，引发重症急性胆管炎，病情变得复杂，临床处理比较困难。

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