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8岁儿童的视力只有0.3，怎么办？ 这么低的视力用眼保姆之类的护眼仪，能起作用吗？ >>>>>>>>休闲养生网回答： 休 闲居 编辑 青少年近视（18岁前）：预防和预测。从握笔姿势到电脑作业等都要有良好、合理的方式。警惕病理性近视眼（必要时进行后巩膜加固术）。医学验光、科学配镜、定期复查，规范的眼镜配戴。 青少年患近视，配镜时一定要到医院检查视力，散瞳验光。散瞳验光又称为客观验光，是应用药物（如2%后马托品、1%阿托品眼药水等），使睫状肌完全麻痹，瞳孔散大，失去调节作用的情况下进行验光。这样就排除了由于调节作用的干扰影响和由其引起的假性近视成分，客观而准确地确定眼的屈光状态。然后，按照验光确定的眼镜处方去磨制眼镜片，将磨好 的镜片装备在事先选定的眼镜架上。通常于散瞳验光以后的一定时间，还要进行一次复验。观察由客观验光验出的屈光度的试戴镜片有无头晕、恶心、视物不清、视物变形或行走不稳等异常不适。通过复验，有机地将客观的散瞳验光结果与主观的后检查结果两者一致地结合起来，最大程度地保证眼镜验配的高质量，从而达到最佳矫正视力的效果。 有的青年人不愿意散瞳验光，怕散瞳后眼睛不舒服，看不清近处的东西。其实这种担心是多余的。药理学上散瞳验光所用的药物（如阿托品、后马托品等）为抗胆碱类药。其作用使瞳孔扩约肌和睫状肌麻痹松弛，表现为瞳孔扩大和调节作用麻痹，这种药物作用只是暂时的，只要不再继续使用，经过一定时间以后，药物的麻痹作用便会自然消失。如果不用散瞳验光，由于睫状肌，晶状体的调节作用，可能验出度数过大或假性近视的结果来，所以，青少年近视眼应当散瞳验光，选配合适的近视眼镜。只有存在下列情况时： (1)检查发现前房浅、眼压偏高或正常值的高限，怀疑为青光眼的病人，应待详细询问病史，明确诊断后再行验光。青光眼病人绝对禁忌应用散瞳验光。 (2)严重的晶状体、玻璃体混浊、角膜白斑，由于检查困难，散瞳验光也就没有意义了。 (3)严重的瞳孔粘连，应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大，也没有必要散瞳验光。 (4)40岁以上的人，由于睫状肌调节能力减弱，一般不再散瞳验光。 目前，制作眼镜片的主要材料为光学玻璃，也叫光学眼镜片。此外，还有光学树脂眼镜片。 光学玻璃具有以下优点 (1)透光率高 透光率可达92%，若在镜片表面镀上一层或多层氟化镁的 13a9 透薄膜，镜片的透光率可达99.2%。 (2)吸收紫外线 避免紫外线对眼部的损害。 (3)化学性稳定 耐酸、碱等化学物质的腐蚀。 (4)折射率恒定准确 折射率为1.523，恒定而准确，加工后屈光度准确。 光学树脂的特点为质轻、硬度接近玻璃，折射率为1.490。新的高折射率热硬化树脂的折射率为1.600，表面镀以超硬膜和无反射多层膜，增强耐磨性，透光率可达98%，并能遮挡紫外线。由光学树脂磨制的眼镜片，不易破碎损伤眼球，安全性大，目前已广泛使用。水晶的材质坚硬耐磨绝热性好，但紫外线的吸收性能比光学玻璃差，透光率也差，不是制作眼镜片的理想材料，更不是养眼的佳品。 眼镜片层光度的加工务必精确，磨制成镜要与处方一致，屈光度的误差一般不应超过0.04D-0.09D的国家轻工业部的部颁标准。两眼镜片的光学中心距离与两眼的瞳孔间距亦需一致。 大家日常看到的和戴用的都是架在鼻梁上或夹在耳朵上的眼镜，很不方便。还有一些人，一只眼近视度较大，另一只眼度数小；或一只眼做了白内障手术，另一只眼正常。由于两眼屈光参差太大，一只眼看的东西大，另一只眼看的东西太小，视觉中枢无法将它们融合在一起，因此，普通眼镜是无法戴的。近年来，出现了一种戴上了却又看不出来的眼镜，俗称隐形眼镜。它是直接戴在角膜的泪液层表面的镜片，在角膜与镜片之间存在着泪液构成的一液体镜。这样就由镜片、液体镜、角膜和眼的其他屈光间质构成新的屈光系统。在医学上称之为角膜接触镜。 隐形眼镜根据镜片的材料不同，可分为硬接触镜和软接触镜。硬接触镜是由以甲基丙烯酸甲脂为主的有机玻璃制成，质硬，不易变形。适用于矫正高度散光和圆锥角膜。其缺点是透气性差，不能渗透氧、二氧化碳、水分和新陈代谢物质，戴起来不太舒服。软接触镜是以甲基丙烯酸羟乙酸或硅橡胶为材料，质软，透气性好，且能吸收水分，戴着柔软舒服，可用来治 疗角膜病，但容易改变形状不适用于散光眼。 按配戴方式有长戴型和日戴型之分。隐形眼镜配戴过夜，连续两天以上者为长戴型，包括周戴型、月戴型甚至免脱型。长戴型镜片连续配戴多日才取下清洗一次，泪液中蛋白质等物质沉积在镜片上，最终发生永久性混浊斑点，影响镜片的清晰度。更为严重的是细菌的藏纳滋生，极易发生感染性角膜炎，鉴于此，目前已不提倡长戴方式。日戴型连续戴用不超过14小 时，每晚必须取下进行必要的清洁、消毒和妥善保存，到此日再戴。由于日戴方式每晚取下镜片进行清洗，镜片不会出永久性混浊斑点。每日的清洁消毒，感染性角膜炎发生的可能性大大减少。因此，必须坚持日戴方式，长戴方式不可取。隐形眼镜具有普通眼镜所没有的优点，解决了普通眼镜不能解决的问题。由于隐形眼镜与角膜紧密吸附，且可以随着眼球的转动而转动，无论眼球转向任何方向，光线总是通过镜片中心进入眼内，消除了普通眼镜边缘部产生的三棱镜效应和斜向散光的缺陷。隐形眼镜是根据病人角膜表面弯曲和屈光度磨成的，它紧贴于角膜上，使镜片、泪液层和角膜组成了一个新的屈光间质，参与构成了一个完整的光学单位，镜片表面的弯曲度可根据屈光要求随意磨制。取代了角膜表面不规则弯曲度，有效地消除了角膜不规则散光，缩小了两眼物像大小的差距。由于隐形眼镜紧贴角膜，与眼球的中心距离缩短，光线通过后，在视网膜上形成的影像与不戴镜时差不多，看起东西来不会放大或缩小。避免了普通眼镜的缺点，最适合于两眼屈光参差大或单眼无晶体者。隐形眼镜又薄又轻，吸附在角膜表面，比起高度近视眼镜又厚又重的镜片方便的多。另外，给一些特殊需要的人（如演员、运动员）带来极大方便。正是由于隐形眼镜具备这么多普通眼镜所不具备的优点，所以其应用范围也比普通眼镜广泛的多。如有以下情况更适宜戴隐形眼镜： (1)高度近视眼，双眼屈光参差超过3.00D者，角膜混合散光或不规则散光。特别是一些文艺或体育工作者，由于职业的需要，戴普通眼镜会影响工作或比赛成绩，均可选取用隐形眼镜。 (2)一些人做了单眼白内障手术，由于屈光参差太大，无法戴普通眼镜，也只能戴用隐形眼镜。 (3)软性隐形眼镜可用于治疗角膜水肿、暴露性角膜炎、干燥性角结膜炎。在镜片周围涂上和虹膜一样的颜色，中央部保持 2ef 明，可以消除白化病病人和虹膜缺损病人的怕光症状。近年来还有专门为治疗目的而制做的角膜接触镜，接触镜内浸吸了某种药物，可定时释放到结膜囊，这样不但减少了点药次数，节约了药量，同时可使结膜囊内始终保持较高浓度的药量，达到较好的治疗效果，如治疗青光眼、角膜溃疡等。 虽然隐形眼镜具有不少的优点，然而，其也有一定的局限性，并非人人都适合配戴。隐形眼镜配戴有以下三个方面的禁忌。 *自身条件 眼睑内翻倒睫，闭合不全，泪囊炎，干眼症，严重沙眼和慢性结膜炎、角膜炎、糖尿病、高血压病、副鼻窦炎等。 *环境条件 风 1d11 、粉尘、挥发性化学物质和严重污染的环境。 *个人素质 卫生习惯不良，自理能力差，不能坚持认真护理者，如中小学生。 尽管隐形眼镜在不断的改进，其化学性能、舒适性和安全性都已达到了较为理想的水准，得到了较为广泛的应用。随着应用的普及和长时间的临床观察，出现了一些程度轻重不等的并发症。如角膜损伤、结膜炎症、角膜感染等。 多少年来，治愈近视、摘掉眼镜，成为广大因近视而戴眼镜人们的迫切心愿，盼望着近视的克星和福音的到来，圆一个摘掉眼镜的梦。正是在这种情况下，一些迎合家长和青少年渴望摘掉眼镜的心理，使那称之为有效率高达95%以上的治疗器具和药物便不断应运而生。 曾经试用治疗近视的方法有针灸疗法，梅花针法、耳针、电针、低频电流法，超声波法和穴位激光照射法等。这些疗法在对近视的预防和假性近视的治疗方面有一定的效果，但是对真性近视没有确切肯定的疗效。近年来无数从事于眼科工作的医务人员和药学专家对近视眼的治疗进行了有益的研究，配制了一些治疗近视眼药物，如夏天无眼药水、1%地巴唑眼药水、 丹参眼药水、红花眼药水、近视眼1号、2号眼药水等。这些眼药水能在一定程度上解除睫状肌痉挛，对轻度近视眼，特别是青少年近视眼和假性近视眼有一定疗效。一部分病人的视力可以提高，但疗效不巩固。总之药物治疗近视眼的效果目前还不能令人满意。至于磁疗眼镜、视力保健仪、视力保健器、视力矫正仪、理疗镜、眼罩、神镜等近视治疗器具可谓品种繁 多，广告频频见于各种宣传媒介，其广告词极为夸大，更有甚者，有的还冠以国家专利，煞是诱人。使许多抱着试试看心理的人落了个搭钱又搭时间，最后还得配戴眼镜。 （2）近视眼的手术治疗 近视眼手术治疗适应症：年龄满18岁以上；近视屈光度2.50D或以上；戴镜矫正视力正常；有摘掉眼镜的需求；角膜无活动性病变或圆锥角膜；无糖尿病史或胶原性疾病。 如前所述，近视眼可以用针灸、药物等方法治疗，但是比较确实可靠的治疗方法仍为配戴近视眼镜。 |