自用眼药小心误事
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  发布时间：2006-04-05 01:34:17

　　眼药是我们家庭药箱中的常备品。年轻人经常使用电脑，近距离用眼较多，喜欢用减轻视力疲劳的保健类眼药；老年人则因白内障或一些慢性炎症，多用白内障防治类或消炎类眼药。那么，眼睛不舒服了就自己用用眼药安全吗？千万不要小看“上眼药”，药品的选择是否正确，对眼健康至关重要，使用眼药应遵从医嘱，避免因用药不当而出问题。

　　警惕皮质类固醇性青光眼休 闲 居 编 辑

　　使用皮质类固醇须小心，如眼部有炎症，必须同时应用抗生素类药物；而对单纯疱疹性树枝状角膜炎则禁用皮质类固醇类激素药物。此外，需特别注意，这类药物连续使用两到三周，应注意有无眼压增高，如有眼压增高现象，必须适时减药、停药或者换药。

　　一些有眼睛发痒、干涩等不适症状（多为慢性结膜炎）的患者，特别是多见于城市白领的“视频终端综合征”人群，为减轻眼部不适或视力疲劳，自行买某些保健类眼药，不经医生指导长期使用，这种做法是不好的。眼科门诊常见的“皮质类固醇性青光眼”，就是由于长期用药不当所致，这种类型的青光眼往往不易及时发现，至晚期才被确诊为青光眼，此时，损害的视力已无法挽回。

　　“红眼”并非都是炎症

　　有一些人喜欢“对症用药”，比如眼睛红了，便认为是眼睛发炎了。殊不知“红眼”可由不同的原因引起，如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、结膜下出血、急性虹膜睫状体炎、急性闭角型青光眼等。曾有一位80岁的老人，因眼睛红了在医院开了一瓶妥布霉素，用了三天后好转。在三个月后，他再次出现“眼红”，老人以为同上次一样，便自己继续用此药，几天后“中风”去医院，医生告诉他，这次的“眼红”是结膜下出血引起的，是高血压脑出血的先兆。又如，急性虹膜睫状体炎和急性闭角型青光眼均需要急诊处理，如果因“眼红”而先自行用药观察，往往会贻误治疗时机而危害视力。

　　小毛病也最好听听医生建议

　　有些眼药如人工泪液等虽安全性高，但当您出现眼部症状后，也最好听一下医生建议。眼科医生不主张病人在没有就医的情况下，自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药，即使因慢性眼病需要在家庭中备药，或需要长期用药，也应不定期地进行眼科咨询，得到医生的指导。

　　上眼药方法要正确

　　看了眼病后，在大部分情况下，点、涂眼药的过程是由病人自己或家属帮助完成的，因此掌握正确的使用方法十分重要。在用药前，要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符，眼药水内有无浑浊或絮状物，有无颜色变化等。

　　用药前要先洗手。用药时不要使眼药瓶口接触眼睑及睫毛；避免将眼药直接滴在角膜（黑眼球）上；双眼都需要用药者，应按先健眼、后病眼的顺序；双眼都有病者，应按先轻后重的顺序。

　　眼药水的滴用方法是病人卧位，或坐位头仰起，眼睛睁开向上看，可用食指与拇指分开上下眼睑，将一、两滴眼药滴在结膜囊内，稍提一下上眼睑，让药液尽可能保留在结膜囊内，然后轻轻闭眼一、两分钟。如果同时点两种或两种以上药，应在一种药点用后，间隔十分钟。

　　涂眼药膏的体位同点眼药水一样。将适量药膏蘸在发药时所附的玻璃棒上，水平方向涂抹在眼睑内，软管包装的眼药，可直接挤在结膜囊内。

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　　常用眼药分类

　　消炎抗生素类：如氯霉素、利福平、诺氟沙星、润舒、红霉素等眼药水或眼药膏等，主要适用于眼睑、泪道、结膜、角膜等部位的感染性炎症，或手术后感染的预防与治疗。
　　抗病毒类：如病毒唑、羟苄唑、环胞苷等眼药水，适用于单纯疱疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病症。

　　皮质类固醇激素类：如可的松、氟美松、典必舒等眼药水，主要适用于过敏性炎症、内因性非感染性炎症以及外伤、手术后反应性炎症，也可以用于近视眼手术后。

　　抗青光眼类：如匹罗卡品、噻吗心安、贝特舒等眼药水或眼药膏，这类药品应由医生根据患者的青光眼类型和眼压控制情况选择使用，必须听从医嘱。

　　散瞳类：如阿托品、后马托品、美多利等眼药水或眼药膏。主要用于验光、眼底等散瞳检查，也可用于严重的角膜炎、虹膜睫状体炎和手术前后。

　　非皮质类固醇类激素消炎药：如欧可芬、加贝、双氯灭痛等眼药水，与皮质类固醇类激素的作用相似，主要用于非感染性炎症。

　　白内障防治类：如法可林（治瘴宁）、卡他灵（白内停）、卡林－U、珍珠明目等眼药水。目前这类药物的疗效尚未肯定，抑或有延缓白内障发展的作用。

　　其他：硫酸锌、人工泪液、色甘酸钠等眼药水，主要用于减轻视力疲劳、湿润眼球、抗过敏等。

　　

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